“鉴别是由临床医生鉴别的，放科医生只是给一个建议，实际上我们临床鉴别的结果是心衰。”柳希言说，“时间不多了。”

“我们觉得不太可能是这样，照这个说法，那万一她不是左心衰怎么办？刚才我们认识的医生也说，有可能只是一个肺炎而已。要是是肺炎的话，那不就是害了小孩？”家属推了推镜，说，“我查过资料，二十九周小孩来很难活的。”

“我不手术。”女病人咳嗽说，“我没事，就是着凉了。”

“关于这一，我们夫妻俩不太同意。”患者家属这时候开，说话态度还是温和的，“我们觉得有问题解决就可以了，没必要提早手术把小孩拿来。”

“问题是你们已经用了药，我看她还是在咳嗽，是不是你们判断错了？”

这时候外面的一线医生走来，说：“吴主任，床边片结果来了，考虑心衰和肺炎相鉴别。”

来了，双肺底有罗音。这个时候吴主任和家属也到了病床前，吴主任简短介绍了病情：病人三十六岁，这个孩是试婴儿，二十九周多，后由于一直在家里卧床保胎，并没有正规产检，这两天有儿痛，脚得比较厉害，就请认识的医生到家里看了一下，量了血压很，建议她上住院，来医院途中开始有儿咳嗽。院后发现血压很，心率快，呼快，双肺底罗音，考虑重度痫前期引起急左心衰竭，需要上控制心衰后送手术。检验结果急查，目前还没回结果，床边片已经拍了，心脏彩超的医生也正在上来，治疗上已经使用了速和西地兰。

是的，这个时候不是压得住场的住院总现，是因为住院总去产房的急诊手术了。

“问题是你们诊断还不明确，怎么就能这么武断葬送一个小孩命？”家属终于面上了一怒容。

柳希言和吴廷方一

“妊症引起的心衰不拿小孩是不会好的。”柳希言见吴廷方没开，直接说，“如果你们这样要求，那么结局就是大人小孩都没了。急左心衰本一半就救不活。”

“心脏已经有奔律了，那是心衰时特有的征，我们不会判断错的，肺炎和心衰谁轻谁重你应该清楚，心衰可以要命，肺炎不一定，我们既然判断了是重病，也告了病重，那么应该重病的原则来理。”柳希言继续说。

吴廷方这时候开了：“用药只是让她在送手术之前不要病情加重而死亡，并且促胎肺成熟，真正解决问题的办法是把孩拿来，心衰是血压引起的，血压控制不住，心衰就不能控制，血压是妊娠引起的，妊娠不能终止，血压不能控制。”这句话他已经说了十几遍了。

吴廷方几乎是悄悄瞪了那位一线医生一，柳希言也忍不住瞪了他一——当然是在家属视线范围外，那位一线医生立刻意识到自己说错话了，苦着脸。

“凡事都要讲证据，你们没有拿可靠的证据，怎么就这么武断？”家属听见病人咳嗽，就说，“我问了我们那个医生，肺炎要用消炎药的，你们怎么都没用！”

家属立刻有理了：“这不是还没鉴别来吗？你们医生说话不能这么不负责任。”